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消炎鎮痛薬 NSAIDs

2010/01/12 記事

通常、あらゆる診療科においても痛みがあればとりあえず痛み止めを処方されます。この痛み止めは消炎鎮痛薬、正式には非ステロイド性消炎鎮痛薬(NSAIDs)と呼ばれ、バファリン、ロキソニン、ボルタレン、ハイペン、ポンタール等たくさんあります。その作用機序はアラキドン酸カスケードというさまざまな物質を産生するメカニズムに作用して、まず炎症によって産生される物質であるブラジキニンを抑制して鎮痛、抗炎症、解熱作用を発揮します(これをCOX-2阻害作用といいます)。ただ、この薬は同時に胃粘膜血流保護作用や腎臓の血流維持作用を有するプロスタグランジンE2やプロスタグランジンI2も抑制して(これをCOX-1阻害作用といいます)、胃潰瘍や胃出血、腎機能低下作用をおこすことがあります。これはいくら胃薬(ムコスタ、マーズレン、セルベックス、ガスター等たくさんあります)を同時に服用してもほとんど防御できません...