ログイン
【大分市・肩こり】大分・肩こり 頭痛 トリガーポイント注より効果ある肩甲背神経ブロック
2010/03/11
肩こり、首、肩の痛みとそれに伴う緊張型頭痛（筋・筋膜性疼痛症候群、トピックスに詳述）に苦しんでいる方は非常に多いですが、これらの痛みとこりに有効なブロック注射に肩甲背神経ブロックがあります。このブロックはほとんどのペインクリニックであまり行われていません。
このブロックの適応は、まず、前述した筋・筋膜性疼痛症候群（肩、首、頭まわりの筋肉のこりと痛みの病気の総称で、非常に多いです。そのうち頚部、肩甲部、肩のこりと痛みは頸肩腕症候群と呼ばれ、頭部の痛みは緊張型頭痛と呼ばれています）。さらに頸椎症、むち打ち、などです。
肩甲背神経は脊髄の第5頚神経から出て、ちょうど肩甲骨の内側を左右1本ずつ縦に背中の方へ走行し、肩甲挙筋と大、小の菱形筋の筋肉運動を支配しています。肩甲背神経は痛みを感じる知覚神経ではなく筋肉を動かす運動神経で直接痛みに関与はしていません。
しかし上記した疾患は、４～５ｋｇある重い頭を支えるこれらの筋肉の異常緊張（持続痙攣とも言えます）がこりと痛みの原因ですので、このブロックを行いますと、トリガーポイント注射（痛点に行います）に比べ肩、頚部の筋肉（肩甲挙筋、菱形筋）のこりが強く柔らぎ、筋肉の血流が増加します。その結果、肩、肩甲部のみならず、頚部、頭痛、目の奥の痛み、こめかみの痛みまでがとれることが多いです。いかに首を支える頚部、背中の筋肉の緊張がこれらの痛みの元凶であるかを物語っていると思います。
当院では筋・筋膜性疼痛の患者さんにはまずトリガーポイント注射を行っていますが、効果があるがいまひとつのない患者さんに肩甲背神経ブロックを行うと、「トリガーポイント注射より、こちらの方がさらに効く。まず肩がスーと軽くなりポカポカしてきて、その後種々の痛みが消えて行く、何とも気持ちがいい。次にもし痛くなった時はトリガーポイント注射ではなく肩甲背神経ブロックをしてほしい」とおっしゃる患者さんが多いです。効果もトリガーポイント注射より強く長い様です。
手技はトリガーポイント注射に似ていますが、全くの別物で、肩甲背神経走行の真上にごく細い針で局所麻酔薬のブロックをします。ちよっとしたこつがいりますが、ほとんど痛くない比較的簡単なブロックです。また、星状神経節ブロックが著効する患者さんもおられます。肩こり、肩、首の痛み、頭痛でお悩みの方はぜひ来院してください。内服薬だけの治療との大きな差がわかると思います。
このブロックの適応は、まず、前述した筋・筋膜性疼痛症候群（肩、首、頭まわりの筋肉のこりと痛みの病気の総称で、非常に多いです。そのうち頚部、肩甲部、肩のこりと痛みは頸肩腕症候群と呼ばれ、頭部の痛みは緊張型頭痛と呼ばれています）。さらに頸椎症、むち打ち、などです。
肩甲背神経は脊髄の第5頚神経から出て、ちょうど肩甲骨の内側を左右1本ずつ縦に背中の方へ走行し、肩甲挙筋と大、小の菱形筋の筋肉運動を支配しています。肩甲背神経は痛みを感じる知覚神経ではなく筋肉を動かす運動神経で直接痛みに関与はしていません。
しかし上記した疾患は、４～５ｋｇある重い頭を支えるこれらの筋肉の異常緊張（持続痙攣とも言えます）がこりと痛みの原因ですので、このブロックを行いますと、トリガーポイント注射（痛点に行います）に比べ肩、頚部の筋肉（肩甲挙筋、菱形筋）のこりが強く柔らぎ、筋肉の血流が増加します。その結果、肩、肩甲部のみならず、頚部、頭痛、目の奥の痛み、こめかみの痛みまでがとれることが多いです。いかに首を支える頚部、背中の筋肉の緊張がこれらの痛みの元凶であるかを物語っていると思います。
当院では筋・筋膜性疼痛の患者さんにはまずトリガーポイント注射を行っていますが、効果があるがいまひとつのない患者さんに肩甲背神経ブロックを行うと、「トリガーポイント注射より、こちらの方がさらに効く。まず肩がスーと軽くなりポカポカしてきて、その後種々の痛みが消えて行く、何とも気持ちがいい。次にもし痛くなった時はトリガーポイント注射ではなく肩甲背神経ブロックをしてほしい」とおっしゃる患者さんが多いです。効果もトリガーポイント注射より強く長い様です。
手技はトリガーポイント注射に似ていますが、全くの別物で、肩甲背神経走行の真上にごく細い針で局所麻酔薬のブロックをします。ちよっとしたこつがいりますが、ほとんど痛くない比較的簡単なブロックです。また、星状神経節ブロックが著効する患者さんもおられます。肩こり、肩、首の痛み、頭痛でお悩みの方はぜひ来院してください。内服薬だけの治療との大きな差がわかると思います。
記事一覧
- ４月２３日（火曜）は午前１０時００分より診療開始 [2023/11/07]
- 【大分市・帯状疱疹】大分 帯状疱疹・帯状疱疹後神経痛 頑固な痛み [2020/09/26]
- 【大分市・腰・ヘルニア】大分 椎間板ヘルニア ブロック注射による治療 [2020/07/23]
- 【大分市・腰痛】 大分 急性腰痛 慢性腰痛 腰椎症 硬膜外ブロック注射の効果 [2020/06/22]
- 【大分市・五十肩】大分 五十肩（肩関節周囲炎）早期治療の重要性 [2020/05/21]
コメント