file_key_w.gifログイン 大きくする 標準 小さくする

神経障害性疼痛治療薬、リリカ(プレガバリン)

2010/04/03

 いままでの鎮痛薬(消炎鎮痛薬)とは作用が全く異なる、神経痛の治療薬があります。リリカ(プレガバリン)です。中枢性および末梢性神経障害により生じた神経痛の治療に効果を発揮します。具体的には帯状疱疹後神経痛(トピックス記述)。糖尿病による末梢神経障害性神経痛。三叉神経痛(トピックス記述)。腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症(トピックス記述)からくる坐骨神経痛、太腿神経痛。変形性頸椎症、頸椎椎間板ヘルニア、胸郭出口症候群などからくる頸椎症性神経根症(頚、肩、肩甲部、腕の激痛、トピックス記述)。重症の肋間神経痛。複合性局所疼痛症候群(CRPS、トピックスに記述)などの痛みです。
 いままでこれらの神経痛には一般的には通常の消炎鎮痛薬(ボルタレン、ロキソニン等々)が投与されていましたが、弱い痛みならいざしらず、強い痛みにはほとんど無効でした。
 これらの痛みは激烈な場合も多く、夜も寝られないほど痛みに苦しんでおられる患者さんは相当いらっしゃいます。それらの患者さんにとっては何よりの朗報です。ただし有効率はほぼ60~70%で全員に効くわけではありませんが、いままで、神経ブロック以外有効な治療薬もなかった神経痛に画期的な内服の鎮痛薬がでたことは間違いありません。
 神経痛は神経細胞にカルシウムイオンが作用して痛みの伝達物質が過剰に放出されることにより起こります。リリカの作用機序は神経細胞のカルシウムイオン結合部位のα2δ(デルタと読みます)サブユニットという部位に結合して、カルシウムイオンの結合を抑制して、痛みの伝達物質の放出を低下させ鎮痛効果を発揮します。
 すでに世界中で神経痛の第一に選択する鎮痛薬として使用されています。ただし、副作用として、眠気、めまい、ふらつき、浮腫などが10~20%の確率で出現します。特に高齢の女性に時折つよいふらつき感が1~2日も持続することがあるので注意が必要ですが、この薬の作用に精通した医師は患者さん個々人により初期投与量を調節しますので、それらの医師に処方してもらう方が安全です(リリカは腎臓排泄性なので腎機能低下者には作用が強くでます)。しかしそれらの副作用は服用していくうちに段々と弱くなっていくことが多いです。
 
 我々、ペインクリニック医にとっても、神経ブロックが効かない、あるいは神経ブロックを患者さんが希望しない、血液が止まりにくい薬を内服していて神経ブロックができない、あるいは神経ブロックを行いながら併用することで効果が倍増する、などの場合に使用して治療効果を上げています。
 ただし、私の印象ですが、リリカはいきなり使用するよりも、神経ブロックなどでまず神経の炎症(侵害性疼痛)を除いてから使用するほうが効果が明らかに強い印象を私は受けます。
 


 

コメント


ハウディ!私はこれがオフトピックちょっと知っているただし、私は考え出したのだ、私はお願いしたい。あなたがに興味がある交換リンクまたは多分ゲスト書き込みブログ記事またはその逆?マイ同じたくさんのサイト議論の上行くトピックをあなたと私はと思うと私たちは大いに相互に利益を得ることができる。あれば興味がシュートまでお気軽電子メールの電子メール私にあなたがすることが起こる。私はあなたからの聴取を楽しみにしています! グレート経由でブログ!
chanel リップバーム http://royocafe.com.ar/js/chanel/20141029093249-=.-16k865l.asp

Posted by chanel リップバーム at 2014/10/31 10:30:53.94239+09 PASS:

私たちはよいだけでなく、| |異なるからこっちにつまずいI 物事をチェックアウトする必要があります。あなたをフォローし、私は私が見るものを好き今私は、今私は。 あなたのWeb​​ページをに探してを楽しみにしています。
プラダ ショルダー バック http://mandyhogar.com.ar/js/prada1/820141028225526g-=+-13fu.asp

Posted by プラダ ショルダー バック at 2014/10/31 10:31:38.675466+09 PASS:

|あなたがしている方法の仕方私は 何提示この特定問題とそれはない現在私個人的に考慮|思考の飼料がたくさん。 しかし、ための何私が持っている経験した 、I 単に希望時その他解説スタック滞在であり続けるポイントと決しての石鹸箱 伴う今はやりのニュース日の。 が作品、この発行済をありがとうございました、私は缶ない 必ずしも同意するそれに、I 値 視点。
サマンサ 仙台 http://mundialcursos.com.br/audios/samantha1/c20141028185122--.-06vr6b.asp

Posted by サマンサ 仙台 at 2014/10/31 10:51:15.348699+09 PASS:

|あなたがしている方法の仕方私は楽しむ愛のような何提示この状況プラス本当にない現在私個人的にいくつかの|思考の飼料がたくさん。 にもかかわらず、ためのすべて私が持っている目撃 、I のみ願いとして実際発言 上であり続けるポイントとません 上に長広舌を伴う今はやりのニュース日の。 すべて同じ作品、このをありがとうございました、私は行い、さえも 同意この、I 値あなたの 視点。
シャネル chanel ミニ http://sanitariosyelectrobombas.com/js/chanel1/20141029101824-~--15n121j.asp

Posted by シャネル chanel ミニ at 2014/10/31 11:42:12.796228+09 PASS:

ちょうどあなたの記事より少し多くを| 追加などについて|あなたは今まで思想とみなさがありますか?とすべて、私はあなたがの基本となる重要な貴重なが言うことを意味する。またはグラフィックあなたはいくつかの素晴らしいを追加した場合しかし|より多くのあなたの記事を与えるために、ビデオクリップ動画 ポップ、 !あなたのコンテンツが優れているがと写真とクリップ、この確かにでしたウェブサイトのブログのいずれかである フィールド|そのニッチ最高。 すごいブログ!
サマンサ レディアゼル ナノ http://reycar.com.ar/menu/samantha1/k20141028183911-$=-90ug2w.asp

Posted by サマンサ レディアゼル ナノ at 2014/10/31 12:18:58.71614+09 PASS:

ブログサイトあなたのテーマ/デザイン|本当に楽しんで愛する|私は私は。互換性の問題の問題あなたは今までどんなに遭遇するのですか? 少数の私の不満がウェブサイトではないワーキングブログ 正しくエクスプローラではなくは素晴らしく見える中。 アドバイスこの問題支援する何かを持っていますか?
samantha thavasa チャリティキャンバスバッグ http://nrarticulos.com.ar/html/samantha/t20141028185033-=_-38wc7l.asp

Posted by samantha thavasa チャリティキャンバスバッグ at 2014/10/31 12:38:24.607447+09 PASS:

私はよく分からない理由正確な理由が、この私のために遅いウェブログは信じられないほど非常に極端ロードしています。 問題の問題か、ある他の誰がこのをしている問題は私の最後に? 後で後でと問題がまだ存在するかどうか私は戻ってチェックします。
chanel 折りたたみ財布 http://metalurgicamc.com.ar/js/chanel/20141029101342--@-89j434r.asp

Posted by chanel 折りたたみ財布 at 2014/10/31 12:51:58.71692+09 PASS:

変な奇数うわーそれはあった。 長いコメントが、私は表示されませんでした私のコメントを提出した後にクリックした私はちょうど書きました。気まぐれ...よく私は再び上ですべてのことを書いていないよ。 とにかくブログ、単に素晴らしいを言いたかった!
鞄 フェリージ http://neotechtelecom.com.br/index/felisi/ga20141028181130-&=-99bo.asp

Posted by 鞄 フェリージ at 2014/10/31 14:01:45.745247+09 PASS:

ハウディ!ハッカーに対する|セーフガード保護、彼らはへのプラグインを作る場合は、知っていますか?私が上で一生懸命働いてきたすべてのものを失うことについてのちょっと被害妄想だ。どれ提言?
samantha thavasa マリー http://nrarticulos.com.ar/html/samantha/l20141028190254-&$-07pa1s.asp

Posted by samantha thavasa マリー at 2014/10/31 14:09:05.37632+09 PASS:

私ダウン| WPワードプレス Webテンプレート、どこうあなたはを通して|それはからを手に入れる?
サマンサ 財布 オンライン http://noticiadeldelta.com.ar/Publis/samantha1/o20141028191333-&+-44ns6m.asp

Posted by サマンサ 財布 オンライン at 2014/10/31 14:27:53.790221+09 PASS:
名前:
メールアドレス:
コメント:
パスワード:

トラックバック一覧